Un vacancier sur trois en souffre
La diarrhée du voyageur, communément appelée Tourista, est le problème de santé le plus fréquemment rencontré par les voyageurs. Elle
touche, en effet, un vacancier sur trois. Pourtant, peu d’entre eux savent à quoi elle est due et que celle-ci est une forme de diarrhée aiguë...
La diarrhée du voyageur se manifeste par l’augmentation
soudaine de la fréquence, du volume ou de la fluidité des
selles et peut être associée à des
nausées, des vomissements, des douleurs abdominales
et parfois de la fièvre. Elle est incommodante, tout
particulièrement
en vacances, et justifie une prise en charge rapide et
efficace.
Les causes :
- Les microbes: le voyageur doit veiller à suivre les règles d’hygiène
de base et de conservation des aliments;
- L'infection virale. Plusieurs types de virus sont mis en
cause, comme le rotavirus, le cytomégalovirus ou l'hépatite
virale;
- Intolérance ou allergie alimentaire: graisse, alcool, lait, lactose et encore bien d’autres produits peuvent provoquer une diarrhée;
- Stress et angoisse: même en vacances, certaines situations peuvent être
source de stress;
- Autres médicaments: certains médicaments ont comme effet secondaire la diarrhée. Il est donc toujours nécessaire
de consulter leur notice.
Dans la grande majorité des cas, il s’agit d’une affection bénigne qui disparaît spontanément après quelques jours. Son origine est principalement
bactérienne, parfois virale et plus rarement parasitaire.
Le
voyageur étant exposé à des microbes inhabituels, son intestin est sensible aux toxines sécrétées par les germes. Ces toxines s’accrochent à la
paroi intestinale et provoquent des sécrétions anormales et abondantes de liquides. La paroi se régénérant endéans les 3 à 5 jours, la
diarrhée se guérit généralement spontanément dans ce délai.
En
ce qui concerne l’utilité de traiter la diarrhée, les experts sont unanimes : une prise en charge rapide permet aux intestins de fonctionner à nouveau
normalement et au processus de rétablissement de se mettre en route plus vite. L’activité excessive des intestins est alors réduite, l’absorption de
liquide améliorée, permettant ainsi de normaliser à nouveau
les selles.
La diarrhée plus grave avec forte fièvre (> 38,5°C) et/ou sang dans les selles (dysenterie) est heureusement plus rare: elle apparaît suite à l’invasion
de la paroi intestinale par des micro-organismes qui entraînent
la destruction des tissus environnants.
Quel que soit son niveau
de gravité, la diarrhée est toujours désagréable et peut gâcher
ces vacances tant attendues.
La
prévention
Le risque de contracter la diarrhée du voyageur peut être fortement diminué grâce à l’observation de règles d’hygiène
de base :
- boire de l’eau embouteillée et la faire décapsuler
devant vos yeux;
- ne pas mettre de glaçons dans les boissons;
- ne pas boire l’eau courante (robinet, douche, piscine,…);
- privilégier les laitages cuits ou pasteurisés;
- peler les fruits et cuire les légumes;
- bien cuire les viandes et poissons, y compris à l’intérieur.
Emportez toujours un antidiarrhéïque avec vous dans votre pharmacie de voyage, au cas où la diarrhée devait survenir. Demandez conseil à votre pharmacien
avant de partir en voyage. Il vous aidera à composer une pharmacie de voyage adaptée à vos
besoins.
Traitement
Les experts sont unanimes, il n’est pas nécessaire d’attendre avant de traiter la diarrhée: le traitement peut se faire dès l’apparition des symptômes.
Cependant, deux critères importants, l’âge du patient et les symptômes, doivent être pris en considération dans le traitement de la diarrhée.
Critères
L’âge du patient :
S’il s’agit d’un nourrisson ou d’un enfant en bas âge, le plus important est de veiller à ce que l’enfant ne soit pas déshydraté.
Un enfant est beaucoup plus sensible à la déshydratation qu’un adulte. A cet effet, il existe des préparations disponibles en pharmacie telles que les sels
de réhydratation orale (SRO).
D’une manière générale, il est impératif de consulter un médecin
pour les enfants de moins de 6 ans et il est crucial de le
faire pour les enfants de moins de 2 ans.
S’il s’agit d’un adulte, le traitement peut être suivi dès l’apparition des symptômes. La règle, ‘beaucoup boire’ est bien évidemment
d’application.
Les symptômes:
Si la diarrhée ne s’accompagne ni de fièvre
ni de sang dans les selles :
Les spécialistes en médecine du voyage et recommandent la lopéramide (Imodium) pour le traitement de la diarrhée du voyageur. Ce traitement, également
recommandé par les experts internationaux et nationaux, agit rapidement (souvent dans les 2 heures qui suivent la prise) et réduit de façon efficace le nombre de
selles liquides et la durée de la diarrhée. Par ailleurs, une seule prise peut souvent déjà suffire.
Son mécanisme d’action unique diminue déjà à petites doses, d’une part les sécrétions anormales de liquides provoquées par
les toxines bactériennes ou les virus et, d’autre part, normalise le transit intestinal et les selles. Il ne faut donc le prendre que tant que les symptômes de diarrhée
sont présents.
Si la diarrhée s’accompagne de fièvre
et/ou de sang dans les selles :
Il faut impérativement consulter un médecin et l’usage d’un antibiotique peut s’avérer nécessaire.
Le
succès des formes instantanées
Depuis cinq ans, les comprimés fondants instantanés font de plus en plus d’adeptes. Cette forme existe pour différents médicaments et offre un très
grand confort aux malades. Ils sont cependant nombreux à se demander quelle est la technologie employée pour obtenir ce type de médicaments.
En fait, c’est tout simple. La forme instantanée repose le procédé de lyophilisation. On congèle la substance active à l’état de
solution. Ensuite, on retire très rapidement, sous vide, l’eau de la solution congelée. Les molécules sont en quelque sorte ‘surprises’ et la structure
matrice n’a pas le temps de s’effondrer. Il reste alors une construction en forme de ‘filet’ avec des fils de substance active et des mailles où se trouvaient
auparavant les molécules d’eau. C’est ainsi que dès que le ‘filet’ est remis en contact avec de l’eau (en l’occurrence de la salive),
les mailles se remplissent à nouveau de molécules d’eau et l’état de la matrice est instantanément rétabli.
Cette forme hyper pratique peut se révéler indispensable lors des déplacements. Ainsi, un vacancier souffrant de diarrhée en plein milieu de son excursion
dans le désert, pourra soigner celle-ci de manière totalement hygiénique, sans avoir besoin de partir à la recherche d’un verre d’eau potable.
La forme instantanée a ainsi tout à fait sa
place dans les pharmacies de voyage.
Rappel
Il est toujours indispensable d'en parler à son médecin
et/ou pharmacien.